دانلود رایگان سوالات کاردانی به کارشناسی سراسری مامایی 1392

تحلیل محتوایی سؤالات کاردانی به کارشناسی مامایی سراسری ۱۳۹۲

تحلیل تخصصی سؤالات کنکور مامایی سال ۱۳۹۲ نشان می‌دهد که مباحث امتحانی در قالب ۵ بخش اصلی طبقه‌بندی شده‌اند:

۱. بارداری و زایمان طبیعی و پاتولوژیک

ارزیابی دانش داوطلب درباره فیزیولوژی بارداری، سیر زایمان طبیعی و مدیریت عوارض غیرطبیعی.

• سیر زایمان و مراحل آن: بررسی دردهای زایمانی، پوزیشن‌های جنین، مکانیسم خروج جنین (مراحل هفت‌گانه لبر) و استفاده از پارتوگراف.
• خونریزی‌های بارداری: تشخیص تفریقی خونریزی‌های سه ماهه اول (سقط، مول، EP) و سه ماهه سوم (دکولمان و جفت سرراهی).
• اختلالات فشار خون: معیارهای تشخیص و درمان پره‌اکلامپسی، اکلامپسی و سندرم HELLP همراه با پروتکل‌های سولفات منیزیم درمانی.

۲. بیماری‌های زنان و عفونت‌های دستگاه تناسلی

شناخت بیماری‌های شایع زنان، اختلالات قاعدگی و انکولوژی زنان.

• اختلالات قاعدگی و هورمونی: آمنوره اولیه و ثانویه، خونریزی‌های غیرطبیعی رحم (AUB) و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS).
• عفونت‌ها و بیماری‌های مقاربتی: تشخیص و درمان واژینیت کاندیدایی، تریکومونیازی، واژینوز باکتریال و بیماری التهابی لگن (PID).
• غربالگری و نئوپلازی‌ها: اهمیت تست پاپ اسمیر، سرطان دهانه رحم (سرویکس) و سرطان‌های پستان و رحم.

۳. نوزادان و مراقبت‌های ویژه

اصول ارزیابی سلامت نوزاد در بدو تولد و مدیریت بیماری‌های شایع دوره نوزادی.

• ارزیابی بدو تولد: نمره آپگار (Apgar Score)، معاینات فیزیکی اولیه و مراقبت‌های روتین اتاق زایمان.
• احیای نوزاد: گام‌های الگوریتم احیای نوزاد (تهویه با فشار مثبت، ماساژ قلبی و داروهای اورژانسی).
• پاتولوژی‌های نوزادی: ایکتر (زردی)، سندرم دیسترس تنفسی (RDS)، عفونت‌های نوزادی (سپسیس) و مراقبت از نوزادان نارس و کم‌وزن (LBW).

۴. بهداشت مادر و کودک و تنظیم خانواده

مفاهیم بهداشت جامعه، ایمن‌سازی و روش‌های مختلف پیشگیری از بارداری.

• تنظیم خانواده: مکانیسم اثر، کنترااندیکاسیون‌ها و عوارض روش‌های هورمونی (LD، پاپسی)، IUD، روش‌های سدی و عقیم‌سازی.
• واکسیناسیون و پایش رشد: جدول ایمن‌سازی کشوری، ارزیابی تکامل کودک و ترویج تغذیه با شیر مادر.

۵. جنین‌شناسی و ژنتیک پزشکی

مفاهیم پایه رشد و تکامل جنین و غربالگری‌های ژنتیکی بارداری.

• رشد و نمو رویانی: مراحل لقاح، لانه‌گزینی، تشکیل جفت و پرده‌های جنینی و دوره ارگانوژنز.
• غربالگری‌های ناهنجاری: تست‌های غربالگری سه ماهه اول و دوم (تست‌های ترکیبی، کواد مارکر) و تشخیص‌های تهاجمی (آمنیوسنتز).

راهبرد پیشنهادی برای مطالعه آزمون

1. پروتکل تزریق سولفات منیزیم را حفظ کنید: دوزهای بارگیری و نگهداری سولفات منیزیم، علائم مسمومیت (کاهش رفلکس پاتلا، افت تنفس) و آنتی‌دوت آن (گلوکونات کلسیم) را مسلط باشید.
2. الگوریتم احیای نوزاد را به طور دقیق مرور کنید: ترتیب اقدامات طلایی در اولین دقیقه تولد (Golden Minute) از تست‌های بسیار پر تکرار است.
3. تشخیص‌های افتراقی جفت سرراهی و دکولمان را مقایسه کنید: تفاوت در وجود درد رحمی، قوام رحم (رحم چوبی در دکولمان) و رنگ خون را در جدول مقایسه‌ای یاد بگیرید.
4. موارد ممنوعیت مطلق مصرف OCP را یاد بگیرید: سابقه ترومبوآمبولی، سرطان‌های وابسته به استروژن، بیماری‌های شدید کبدی و سن بالای ۳۵ سال در افراد سیگاری.

جمع‌بندی تحلیل آزمون

آزمون مامایی سال ۱۳۹۲ نشان داد که داوطلبان برای قبولی در دانشگاه‌های تراز اول باید علاوه بر تسلط بر رفرنس‌های اصلی بارداری و زنان، توانایی تحلیل کیس‌های بالینی و اتخاذ تصمیم‌های سریع و ایمن در شرایط اورژانسی مامایی را دارا باشند.