آموزش پزشکی ما فوق تخصص گرا شده است- آموزش باید خودش را در قالب پزشک خانواده جای دهد

وزیر اسبق بهداشت درباره چالش هایی که در برابر وزیر بهداشت دولت یازدهم وجود دارد، گفت: آنچه مهم است این است که هر فردی که برای تصدی وزارت بهداشت می آید باید قانون برنامه توسعه را بداند، بفهمد و آن را قبول داشته باشد تا بتواند آن را اجرا کند. دکتر مسعود پزشکیان در گفتگو با خبرنگار مهر افزود: وظیفه ای که اکنون بر عهده افرادی که در این حوزه وارد می شوند، قرار دارد اجرای قانون برنامه توسعه کشور است. در قانون برنامه تمامی مسائل و حوزه های آموزش، تحقیقات، سلامت، درمان و پوشش خدمات و هزینه های سلامت مردم دیده شده است و اگر فرد اصل این موضوع را قبول داشته باشد می تواند این مسائل را حل کند.  وی اضافه کرد: به عنوان نمونه اگر قانون برنامه در زمینه ارائه خدمات درست اجرا شود و ارائه خدمات به چارچوب قانونی برگردد دیگر نباید فرقی میان نماینده مجلس با یک روستایی یا یک حاشیه نشین در استفاده از خدمات وجود داشته باشد. این ایده آل در قانون آمده است و خواسته اصلی مقام معظم رهبری نیز است. پزشکیان اظهار داشت: وقتی فرد وارد بیمارستان می شود نباید برای دریافت خدمت دغدغه مالی داشته باشد. دغدغه اینکه پول دارو، جراح و بستری را از کجا بیاورد نداشته باشد. وزیر بهداشت آینده باید برای رفع این دغدغه قانون را اجرا کند و دولت نیز بپذیرد هر وزیری که می آید منابع کافی را در اختیار آن بگذارد و هزینه شود. وی اضافه کرد: 10 درصد هدفمندی یارانه ها و عوارض موادی که مخل سلامتی مردم است باید به هزینه های بخش سلامت اختصاص یابد. تمام مردمی که بیکار  و فقیر هستند باید بیمه شوند و این مسئولیت دولت است که این کار را انجام دهد. در این مسیر باید صندوق های بیمه یکی شود و طبیعتا با تجمیع آنها چون سرانه ای که به آن تعلق می گیرد همه به مردم به یک نسبت عادلانه ای تقسیم می شود قدرت خرید و ارائه خدمت افزایش پیدا می کند. در عین حال دیوانسالاری کوچک می شود و نظارت بر یکجا متمرکز می شود. وزیر اسبق بهداشت خاطرنشان کرد: در این صورت پولی که باید صرف درمان مردم شود بیشتر می شود اما اکنون بیشتر وقت ها این پول صرف هزینه های جاری می شود . بنابراین هر زمان بتوانیم پول بیشتری به درمان مردم اختصاص دهیم هزینه های از جیب مردم کاهش می یابد. عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تبریز اظهار داشت: از سوی دیگر  آموزش باید خودش را در قالب پزشک خانواده جای دهد. اکنون آموزش فوق تخصص گرایی داریم. این فوق تخصص گرایی در تشخیص بیماریها با مشکلات زیادی مواجه است. هر پزشکی از دیدگاه خودش مریض را معاینه می کند و یک بخشی را متوجه می شود مثال قلب را می بیند اما دستگاه گوارش را معاینه نمی کند چون تنها متخصص قلب است. وی افزود: اما پزشک خانواده در خارج از کشور مهارت های یک پزشک خانواده را پس از طی دوره عمومی و در یک دوره  3 تا 4 ساله فرا می گیرد و مریض های فوق تخصصی از سوی این افراد به فوق تخصص ارجاع داده می شوند. این موضوع موجب می شود هم هزینه کاهش پیدا می کند، هم مریض از آوارگی نجات می یابد و هم پاسخگویی شفاف می شود . پزشکیان تاکید کرد: سیستم آموزشی ما باید به سمت پزشک خانواده سوق پیدا کند و مهارت های مورد نیاز پزشک خانواده را بشناسد. اکنون ما این مهارت ها را آموزش نمی دهیم و متاسفانه آموزش را به سمت بخش های پر هزینه سوق داده ایم. در صورتی که با تحقق این موضوع هم عدالت ایجاد می شود و هم هزینه ها کاهش می یابد.  وی با بیان اینکه مشکل اینجاست که افراد تصمیم گیر نمی دانند پزشک خانواده چیست و عزم و اراده ای برای اجرای دقیق آن وجود ندارد، یادآور شد: مهمترین مشخصه وزیر بهداشت آینده باید این باشد که درد مردم را داشته باشد و به بیماری که پول ندارد و فقیر است رسیدگی کند. آن کس که پول دارد وضعیت اش مشخص است ولی افرادی که مشکل دارند، خاموش و بی صدا در گوشه و کنار کشور رنج می کشند و ما آنها را نمی بینیم.